Инфракрасная молекулярная дактилоскопия (IMF) плазмы крови демонстрирует способность выявлять рак предстательной железы с умеренной диагностической точностью, включая сигналы, частично независимые от концентрации простат-специфического антигена (ПСА). В проспективном исследовании Lasers4Life метод показал AUC 0,79 ± 0,08 для различения рака предстательной железы от асимптоматичного контроля и AUC 0,67 ± 0,04 для различения от доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
В проспективное исследование Lasers4Life включили 2024 мужчины, из которых 1012 пациентов с нелеченным раком предстательной железы, 752 мужчины с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) и 260 асимптоматичных контролей. Классификационные модели оценивали с использованием перекрестной валидации и, для различения рак предстательной железы против ДГПЖ, тестирования на временно независимой отложенной когорте.
Диагностическую эффективность количественно оценивали по площади под ROC-кривой (AUC) и исследовали в различных стратах ПСА, при наличии сопутствующих заболеваний и приеме медикаментов.
В исследовательской подгруппе, сопоставленной по возрасту и ПСА, с уровнем ПСА ниже 12 нг/мл (включающей 200 случаев рака предстательной железы и 200 случаев ДГПЖ), IMF показала более высокую дискриминацию, чем только ПСА (AUC 0,63 против 0,56; p < 1×10⁻⁴).
Большинство исследованных сопутствующих заболеваний и медикаментов не оказали существенного влияния на эффективность IMF, за исключением простатита, который незначительно снизил дискриминацию.
Несмотря на выявление молекулярных сигнатур, ассоциированных с раком предстательной железы, диагностическая дискриминация остается умеренной, а клиническая полезность требует доказательства. Необходимы независимая валидация, оценка клинически значимых конечных точек рака предстательной железы и демонстрация дополнительной ценности в рамках установленных диагностических алгоритмов.