У пациентов с рецидивирующей/рефрактерной множественной миеломой (ММ) после 1-2 линий терапии имеются FDA-одобренные BCMA-таргетные варианты лечения:
- Ciltacabtagene autoleucel
- Idecabtagene vicleucel
- Belantamab mafodotin
- Teclistamab
Основные критерии выбора BCMA-терапии:
- Количество предшествующих линий лечения
- Статус рефрактерности
- Переносимость
- Коморбидность
- Предпочтения пациента
Преимущества раннего применения:
- Один сеанс инфузии
- Лучшая переносимость
- Меньшая нагрузка опухоли
Критические осложнения:
- Синдром высвобождения цитокинов (CRS)
- Нейротоксичность
- Инфекционные осложнения
Рекомендации:
- Противовирусная профилактика
- Скрининг вирусных гепатитов
- Вакцинация
- Антибактериальная профилактика
- Ежемесячный IVIG
Важно: Индивидуальный подход с учетом статуса пациента.