Результаты реконструкции молочной железы во многом зависят от достигнутого эстетического результата, поскольку восстановление объема груди не всегда обеспечивает удовлетворенность пациенток. Ключевую роль играет степень симметрии между реконструированной и контралатеральной молочной железой, что делает достижение симметрии центральной задачей реконструктивной хирургии.
В исследование включены 193 пациентки, которым выполнена двухэтапная реконструкция молочной железы с формированием инфрамаммарной складки на этапе замены тканевого экспандера на постоянный имплант. Пациенты были разделены на три группы в зависимости от применяемого метода формирования складки.
Степень достижения симметрии во всех группах исследования была идентичной при необходимости формирования груди с отсутствием птоза (при наличии тупого торако-маммарного угла).
Наибольшую степень симметрии в случае необходимости реконструкции молочной железы с наличием птоза (при наличии острого торако-маммарного угла) показал метод реконструкции складки, осуществляемый за счет применения заднего листка капсулы эндопротеза.
Реконструкция молочной железы должна рассматриваться не только как восстановление утраченного объема тканей, но прежде всего как восстановление анатомически и эстетически полноценной формы груди. Особое внимание должно уделяться правильному формированию инфрамаммарной складки и соответствующего торако-маммарного угла, поскольку именно эти элементы во многом определяют конечный эстетический результат реконструкции и степень улучшения качества жизни пациенток после хирургического лечения рака молочной железы.
